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暖冬過後，新一波寒流來報到，有民眾鼻水直直流，流了1個月，看醫生、吃藥都看不好，究竟是什麼病毒這麼恐怖？原來是流感、鼻過敏傻傻分不清。

流感跟鼻過敏真的這麼難分嗎？其實衛福部官網有定義流感的標準與內容，提出流感主要致病原為流感病毒，會有發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等以上症狀，人體在受病毒侵犯後，病毒會越強，也會產生更多的毒素，因此症狀會越來越嚴重，通常五到七天為人體生產抗體之高峰，因此感冒約5至10天後，人之抗體會完全消滅病毒而痊癒，而所謂的感冒藥都無效只是治標而不治本。由此可知，流感多半具有時效性，短期內不適，透過醫師治療用藥，即能恢復健康，這些都是依靠人體產生抗體之福。

「時間」會證明一切，民眾只要仔細觀察，鼻過敏症狀如打噴嚏、流鼻水、頭暈甚至耳鳴等，這些「小毛病」幾乎不受一年四季限制，春夏秋冬都有可能過敏，尤其換季或空氣品質惡劣時，症狀更是肆虐加劇。

資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，透過鼻內視鏡檢查觀察，就能清楚分辨是鼻過敏或單純感冒所引起的流鼻水。過敏性鼻炎通常呈現鼻黏膜蒼白腫脹，且都流清水鼻涕，僅須服用抗過敏藥物就能改善過敏現象，感冒則會合併鼻咽喉炎症或鼻竇炎，而其是分泌有黃白之帶膿鼻涕，不同於流清水鼻涕紙鼻過敏症。

其實感冒或鼻過敏分辨不易，因感冒前3、4天症狀與過敏都一樣，但感冒可能會發燒、咽喉腫痛，進而分泌黃白鼻涕或痰，這種症狀最多維持一、兩周。而鼻過敏則是流清水鼻涕，且為常年發作，不停地發作，特別是氣候變化的時候更為嚴重的發作，是為特性。

李宏信醫師說明，鼻過敏患者的鼻腔內神經比一般人發達，遇到外界刺激如冷空氣或灰塵，馬上就會猛打噴嚏，而鼻神經會指揮讓血管充血時，也會導致黏膜腫大，產生鼻塞或流清水鼻涕等過敏症狀。

鼻過敏不同於一般所謂對花粉或特別物質所引發的過敏症狀且為全身性的症狀或病變，但鼻過敏的病症、發作僅限於鼻內而已，其主因是鼻粘膜內之神經特別發達，而易發癢而猛打噴嚏，因此粘膜內之血管叢及鼻腺體細胞過多，而易充血腫大而鼻塞，也會大量流清水鼻涕，因治療鼻過敏最有效且可做的根本治療，便是截除過度發達的神經，就不再猛打噴嚏，凝固血管叢就不會再充血腫大而鼻塞流鼻涕，而達到根本治療不易復發的目的。

目前治療慢性鼻過敏最根本且有效的方法是鼻過敏神經截除手術，只需要局部麻醉，使用內視鏡，以特製雷管探頭，經由鼻孔到達鼻內最後端側上方，透過電波射頻低溫熱透法截除發達神經，不但傷口小、風險低，且屬於門診手術，只需約10分鐘的手術時間。術後症狀可以改善七到九成，而不需要再長期服用抗組織胺或噴類固醇等，能減少身體的負擔，往常冬季氣溫變化時的不適感也會大幅度降低，許多患者與家屬於術後的反應非常肯定而滿意。

家醫科李政道醫師呼籲，近來全球氣候暖化，暖冬更容易讓民眾忽略保暖的重要性，建議鼻過敏患者平時少吃海鮮、嗆辣食物，降低菸酒攝取量，盡量養成規律運動習慣和充足睡眠，強化身體免疫力。倘若流鼻水超過一周沒有轉好，應該立即至耳鼻喉科診所，讓專業的醫師看診治療，勿拖延病情，變成慢性病，天天買衛生紙包餛飩，可就不好了。



（中央社記者陳至中屏東14日電）十二年國教課綱預計107學年度起實施，教育部長潘文忠今天說，已選148校作為「前導學校」試行，希望能達到「由下而上」的推動課綱。

十二年國教課綱最大的改變，就是大量增加選修課，減少必修學分。但學校要如何推動選修、如何讓學生選課和跑班，必須要先小規模試辦，才能瞭解會碰到什麼問題。

教育部長潘文忠今天到屏東視察各級學校，其中一站來義高中，被選為107課綱（十二年國教課綱）前導學校，以原住民族教育和落實部落國際化為特色。

潘文忠表示，過去課綱都是「由上而下」推動，上面有政策，要求各級學校跟著做。這次推動十二年國教課綱，希望改成「由下而上」，讓教學現場先動，透過專業社群來做準備。

潘文忠表示，前導學校會依照已公布的107課綱的總綱，設計選修課程地圖，發展學校特色，協助學生適性發展。

另外，對於107課綱考招制度的改革，近來各大團體不斷發聲。潘文忠今天說，其實大家的大目標都是一致的，就是希望學生多元、適性發展。目前招聯會還在收集意見階段，包括折扣高中職端希望「完整學習」等，都會納入參考。

十二年國教課綱前導學校，包括普通型高中45所、技術型和綜合型高中29所、國中小74所，於106年辦理。1060214

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